斷指再接問題

2016/06/27
斷指再接問題
電影《兩個只能活一個》裡,黑幫老大的三根手指頭被利刃削斷,能夠接上嗎?第二次依然被削斷後呢?

A 可以。可以。

現代醫學廣泛施行斷指再植術是近幾十年的事,而顯微手術的誕生更讓斷指再植在今天變得司空見慣。一旦發生斷指事故,首先要做的一件事就是將斷指低溫保存。據研究,一截局部缺血的斷指,在室溫下放了一小時後的狀況和在4℃下保存了六小時的狀況差不多。一般而言,低溫保存的指頭在 24 小時內都有重新接上的希望。

接著可以用生理鹽水浸泡過的紗布裹好斷指,置於塑膠袋中,然後再將塑膠袋放在冰上立刻送醫。

到了醫院,如果符合手術指征,一般斷指再植的程式如下:首先去除那些毀損太嚴重的組織;接著,斷骨處會被截短一點後用鋼釘固定好;然後醫生會連接重定其他組織——神經、血管、肌腱、肌肉……平均一場手術需要耗費好幾小時。

斷指再植術的成功率非100%,手術最終效果和斷面狀況、需要連接的血管數目、病人的年齡以及醫生的經驗等因素都有關。一些斷指因為毀損嚴重或者時間過長,即使勉強接上也令病人疼痛不堪,有的不得不再接受截肢手術重新移除那截指頭。但像黑幫老大這種被利刃削斷的斷指,因為斷面平整,屬於最容易再植的一種。即使第二次被削斷,只要斷指保存狀況良好,同時斷面的各項指標符合斷肢再植的手術指徵,再接個幾次也不成問題。但無論手術多麼成功,一般再植的手指也只能恢復60%~80%的機能。因此如果多接個幾次,那麼最後手指一定會變得笨拙無比。

|文章節錄:《有一天會成真》游識猷/華滋出版
|圖片來源:unsplash

 
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